Профілактика на КІР та вірусні інфекції у Маневицькому районі

Дата: 15.02.2019 15:39

Кількість переглядів: 252

Залишається напруженою ситуація в усіх регіонах України по захворюванню на кір.

Усі діти та дорослі, які не робили щеплення, під загрозою. На сьогодні існує високий ризик захворювання на кір серед дітей, які не отримали щеплення. Підлітки та дорослі, які раніше не хворіли на кір і не робили щеплення, також залишаються вразливими до захворювання. У дорослих кір зазвичай має набагато тяжчий перебіг.

На кінець 2018 кількість відмовників  від вакцинації  проти кору зменшилась з 458 чоловік до 322 чоловік, від ревакцинації відмовників –з 332чол. до 209 чоловік. Критичною є ситуація по відмовниках від щеплень село Бережниця (110 відмов від вакцинації та 63 від ревакцинації).По інших населених пунктах ситуація стала менш критичною.

З початку 2018 року в Маневицькому районі зареєстровано 51 випадків захворювання на кір, з них 38 госпіталізовано до інфекційного відділення Маневицької ЦРЛ.

Кількість захворілих з початку року становить - 14 осіб, з них госпіталізовано - 6 осіб.

Враховуючи, що показовим показником охоплення профілактичними щепленнями є показник первинного вакцинального комплексу серед дітей віком до 1 року, в районі не досягнуто достатнього рівня колективного імунітету.

Заклади первинної ланки на даний час повністю забезпечені вакциною, навіть для вакцинації декретованого дорослого населення.

Профілактичними щепленнями на кінець року проти кору охоплено:

• діти 1-го року - 3%(573) ; відмов та тимчасових п/п- 28,середньообласний показник – 97%,Україна на кінець вересня- 76.1%
• Діти 2р. і старші -2%(948);відмов та тимчасових п/п-17, середньообласний показник – 88.9% Україна на кінець вересня-76.2%
• Діти 6 років : 100%;(758) відмов не було , середньообласний показник – 95.5%. Україна на кінець вересня-77.5%
• Діти старші 7-ми років-99%(984). відмов та тимчасових п/п-1, середньообласний показник – 85.4%, Україна на кінець вересня-79.9%

У зв’язку з зростанням захворювань на кір, оперативний штаб по кору Міністерства охорони здоров’я ухвалив рішення щодо розширення по епідпоказах вакцинації як дітям до 18 років так і дорослим, котрі належать до груп ризику, медичних працівників, освітян, студентів навчальних закладів, представників силових відомств, учасників бойових дій без обмеження віку.

Для дорослої людини достатньо одного щеплення. Після вакцинації         створюється ефективний і тривалий імунітет, який складає більше 25-ти   років, а іноді і довічно.

Позапланових щеплень дорослому населенню по районі було зроблено -273 щеплень.

Щепленнями проти туберкульозу було охоплено за 2018 рік  наступна кількість населення:

• БЦЖ(до року)- 86.1%(454) відмов та тимчасових п/п-73, середньообласний показник – 87.4, Україна на кінець вересня-70.6%
• БЦЖ(1р. і ст.)- 39.6%(349) відмов та тимчасових п/п-505(більшість за рахунок сумнівних та позитивних реакцій на пробу Манту), середньообласний показник – 47.2%, Україна на кінець вересня-35.3%

Щепленнями проти поліомієліту було охоплено за звітний період наступна кількість населення:

• Поліо-3 (до року)-46.4%(279) відмов та тимчасових п/п-322, середньообласний показник – 43.1%, Україна на кінець вересня-54.7%
• Поліо 3(1р. і ст.)-100% відмов не було, середньообласний показник -

53.8%, Україна на кінець вересня-54.3%

• Поліо -4 (18 міс.)-67.2%(404) відмов та тимчасових п/п-195, середньообласний показник – 43.9%, Україна на кінець вересня-52.7%
• Поліо -4 (ст. 2 р.)-76.5%(234) відмов та проти показів- 68, середньообласний показник – 46.8%, Україна на кінець вересня-56.0%
• Поліо 5 (6р)-73.7%(559) відмов та тимчасових п/п-199, середньообласний показник -68.4% , Україна на кінець вересня-68.1%
• Поліо 5 (6р.і ст.)-50.8%(158) відмов та протипоказів-151, середньообласний показник – 44.2%, Україна на кінець вересня-60.2%
• Поліо 6 (14р.)- 70.6% (519) відмов та тимчасових п/п-216, середньообласний показник – 71.3%, Україна на кінець вересня-66.8%
• Поліо 6(ст.. 14 р.)- 92.4%(170) відмов та протипоказів12, середньообласний показник – 47.2%, Україна на кінець вересня-55.2%

Профілактичними щепленнями проти  дифтерії ,правця, кашлюка охоплено:

• АКДП 3 (1рік)-59.2%(356) відмов та тимчасових п/п-245, середньообласний показник – 52.5%, Україна на кінець вересня-54.0%
• АКДП 3 (1р. і ст..)-39.2% (511) відмов та тимчасових п/п-796, середньообласний показник – 48.3% Україна на кінець вересня-41.9%
• АКДП 4(18 міс.)76.5%(460) відмов та тимчасових п/п-139, середньообласний показник – 53.6%, Україна на кінець вересня-52%
• АаКДП (ст. 2 років)-42,7%(460).відмов та проти показів -717, середньообласний показник – 36.7%, Україна на кінець вересня-42.8%

Щепленням проти дифтерії та правця проведено :

• АДП (6 р.)-97.1%(736) відмов та тимчасових п/п-20, середньообласний показник – 79.1%, Україна на кінець вересня-70.6%
• АДП-М(ст. 6 р.)-96.6%(28) відмов і проти показів- 63.1%, середньообласний показник – 63.1%, Україна на кінець вересня-61.0%
• АДП-м (16р.)-100% (669) відмов не було. Середньообласний показник – 83.2%, Україна на кінець вересня-66.0%
• АДП-м(ст.. 16)-81.6%(160) відмов та протипоказів-28, середньо обласний показник – 61.6%, Україна на кінець вересня-52,8%
• АДП-м(дорослі)-89.5%(2903) відмов та тимчасових п/п-322, середньообласний показник – 42.2%, Україна на кінець вересня-46.5%

Профілактичними щепленням проти  гепатиту в та гемофільної інфекції охоплено:

• Гепатит В1 (пологове)-70.6%(372) відмов та тимчасових п/п-155, середньообласний показник – 73.7%, Україна на кінець вересня-69.7%
• Гепатит В3 (до року)-33.4%(201) відмов та протипоказів-398, середньообласний показник – 38.7%, Україна на кінець вересня-52.9%
• Гепатит В3 (1р і ст..)-21.4%(344) відмов та протипоказів-1278, середньообласний показник – 36.6%, Україна на кінець вересня- 41.9%
• Гемофільна інфекція 2(до року)-22.6%(136) відмов та тимчасових п/п-470, середньообласний показник – 28.8%, Україна на кінець вересня-36.9%
• Гемофільна інфекція 1(1р і ст..)-30.9%(420) відмов та проти показів- 934, середньообласний показник – 30.6%, Україна на кінець вересня-31.3%
• Гемофільна інфекція 3(1 рік)-69.4% (417)відмов та проти показів -176, середньообласний показник – 51.1%, Україна на кінець вересня-42.8%

В загальному по районі відсоток щеплення складає 69% від усіх запланованих щеплень(22418 осіб було заплановано та 15603 було зроблено щеплення).

З введенням електронних карт збір даних та їх збереження відбуватиметься централізовано. Наприклад, пацієнта відвідав свого сімейного лікаря, той зробив відповідний запис у його електронну карту та відправив цю інформацію до збереження на сервер. У випадку, якщо пацієнт у наступному зверненні про медичну допомогу потрапить до іншого медзакладу, там зможуть отримати повний доступ до його медичної карти. Таким чином пришвидшиться надання йому відповідної допомоги, після чого вони в цю ж картку внесуть нову інформацію, яку зможе отримати за необхідності сімейний лікар пацієнта,що дасть змогу відслідковувати всі щеплення які були зроблені в інших медичних закладах та більш детально планувати щеплення на наступні роки як дитячому так і дорослому населенню.

На даний час інтенсивно проводиться вакцинація проти кору ,краснухи ,епідпаротиту , дифтерії ,правця, кашлюку ,туберкульзу у всіх населених пунктах району.

Дії щодо запобігання розповсюдження кору серед дітей  та підлітків проведені районним відділом освіти можна вважати вчасними та результативними, що дало можливість провакцинувати  за короткий термін з 09.11.2018 року та до сьогодні - 858 чоловік( з них 37 провакциновано з початку року).

Враховуючи віковий склад захворілих, доцільно розширити декретовані  групи з урахуванням фертильного віку.

З початку епідсезону з 2018 року в районі захворіло на гострі респіраторні вірусні інфекції 4963 особи,  захворілих з початку року -686 осіб. Перевищує питома вага захворілих вікової категорії 5-17 років,що обумовлено відвідуванням дитячих дошкільних та шкільних закладів. Провакциновано в 2018 році 82 особи. З них 42 медичні працівники були привиті за бюджетні кошти та 40(з них 17 дітей) за власні кошти. Для вакцинації використовувалась вакцини:«Ваксігрип».

Медичні працівники  закликають усіх жителів району, які не мають щеплень або щодо яких відсутні відомості, негайно вакцинуватися. Заклик стосується не лише профілактики кору, а й дифтерії. Оскільки, в недалекому майбутньому інфекціоністи прогнозують спалах і цієї недуги. До слова, дифтерія небезпечніша за кір, адже смертність від цієї хвороби сягає до 50%. Вакцини від кору та дифтерії, як для дорослих, так і дітей, є безоплатними і їх в області достатньо аби досягти стійкого колективного імунітету.

На даний час ми забезпечені всією необхідною вакциною, тому максимально проводяться щеплення згідно календаря щеплень та діючих наказів. Для досягнення максимального колективного імунітету необхідна тісна співпраця медиків, ЗМІ, політиків та повний обсяг достовірної інформації для батьків. Було проведено бесіди з батьками, прочитані лекції в освітніх закладах.

« повернутися